Нависшее веко и еще некоторые проблемы, которые успешно решаются с помощью блефаропластики

Опубликовано: 2 июня 2017

Кожа вокруг глаз самая уязвимая. Некоторые проблемы, например, мешки или тонкие морщинки, можно решить с помощью косметических средств или специальных процедур. Другие же, такие как опущение века или жировые грыжи устраняются только хирургическим способом.

Операция по коррекции век называется блефаропластика. Проводится она с эстетической целью либо по медицинским показаниям.

Причины изменения век

Кожа вокруг глаз больше других участков лица подвержена возрастным изменениям и воздействию неблагоприятных факторов. Вызвано это особенностями анатомического строения и физиологией этой зоны:

• тонкий эпидермис;
• частое моргание;
• отсутствие жировой клетчатки и мышечной ткани.

Кроме этих причин на состоянии век сказываются и другие факторы:

• питание;
• вредные привычки;
• недосыпания;
• стрессы;
• экология;
• заболевания;
• неправильный уход.

Также состояние кожи возле глаз зависит и от наследственности.

Понятие о блефаропластике

Пластическая хирургия пользуется все большей популярностью. Если раньше улучшение внешности было доступно лишь звездам, теперь эта возможность есть и у людей со средним достатком.

Наибольшим спросом пользуется блефаропластика — операция для изменения формы или размера глаз, в ходе которой хирург удаляет лишнюю кожу, а иногда и жировые отложения. Чаще всего проводится в эстетических целях, чтобы визуально сделать лицо моложе. Иногда подтяжка век может быть проведена по показаниям, если нависающая кожа мешает человеку полноценно видеть.

Блефаропластику можно проводить совместно с другими омолаживающими процедурами: лазерной шлифовкой или круговой подтяжкой лица.

Подтяжка век — радикальный метод омоложения. Если состояние кожи вокруг глаз удовлетворительное (возрастные изменения выражены не ярко), можно прибегнуть к более щадящим процедурам. Альтернатива блефаропластике:

• инъекции ботокса;
• термаж;
• лимфодренажный массаж;
• лазерная шлифовка;
• использование невидимых силиконовых накладок, приподнимающих нависающее верхнее веко.

Скрыть недостатки помогает умелый макияж качественной декоративной косметикой.

Преимущества блефаропластики очевидны:

• быстрое улучшение состояния кожи вокруг глаз;
• эффект, сохраняющийся несколько лет;

Недостатки операции:

• высокая стоимость;
• риск осложнений;
• период реабилитации сопровождается отечностью, зудом и синяками под глазами.

Результат блефаропластики сохраняется 10-12 лет, если правильно ухаживать за собой и вести здоровый образ жизни.

Разновидности операции

Существуют несколько разновидностей блефаропластики, отличающиеся локацией и целью хирургического вмешательства:

• Коррекция верхнего века

Хирург делает надрез по естественной складке, удаляет излишек кожи и подкожного жира (если есть). Швы после операции остаются, но они практически незаметны и легко маскируются декоративной косметикой.

Такой тип блефаропластики показан при нависающем веке и при изменении формы глаз.

• Коррекция нижнего века

Надрез делается параллельно линии роста ресниц и контуру глазницы с внешней стороны. Такой метод используется для удаления мешков и жировых грыж под глазами.

• Круговая блефаропластика

Изменяет сразу верхнее и нижнее веко. Такой метод используется при коррекции выраженных возрастных изменений: морщин, провисания век.

• Кантопексия

Коррекция век, связанная с изменением связочного аппарата. Процедура позволяет изменить форму глаз и выражение лица человека. Операция проводится по медицинским показаниям при патологиях лицевого нерва.

• Коррекция разреза азиатских глаз

Хирург формирует европейский взгляд, удаляя эпикантус (складку, закрывающую слезный бугорок во внутреннем уголке глаз).

• Жиросберегающая

Хирург равномерно перераспределяет подкожную клетчатку по нижнему веку.

По способу выполнения подтяжки век различают несколько видов:

• Классическая

Операция выполняется при помощи скальпеля через надрезы на коже. Специалист имеет широкие возможности: удалить кожу и жир, подтянуть веки.

• Операция лазером

Коррекция производится лазером. Такой метод менее инвазивен, отличается минимумом последствий и коротким периодом реабилитации.

• Трансконъюктивальная

Бесшовная разновидность коррекции нижних век, выполняемая через разрез лазером на внутренней поверхности века.

• Щипковая блефаропластика или пинч-метод

Незначительные излишки кожи удаляются специальными щипцами.

• Инъекционная

Под кожу век вводят специальные препараты, позволяющие избавиться от морщин, мешков, темных кругов.

Коррекция век может быть частью подтяжки средней зоны лица. В ходе этой инъекционной операции удаляют возрастные изменения от нижних век до губ.

Показания и противопоказания к операции

Блефаропластика чаще всего проводится при выраженных возрастных изменениях людям после 35-40 лет, но в некоторых случаях и раньше.

Показаниями к подтяжке век являются:

• глубокие морщины возле глаз;
• мешки и жировые грыжи на нижнем веке;
• птоз (провисание) верхнего века;
• тяжелые от природы веки (переизбыток подкожной клетчатки);
• недовольство формой или размером глаз (чаще всего корректируют азиатский разрез);
• врожденные или приобретенные дефекты век.

Блефаропластика серьезная операция, список противопоказаний к ней достаточно велик:

• нарушения свертываемости крови и другие геморрагические патологии;
• СПИД и ВИЧ-инфекция;
• онкологические заболевания;
• патологии щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• повышенное давление (в том числе и глазное);
• заболевания почек, сердца, печени;
• глаукома;
• непереносимость наркоза и анестетиков;
• частые конъюнктивиты и кератиты;
• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• хронические патологии в острой стадии;
• сухость глаз;
• сильная пигментация или татуаж век.

Мнение эксперта о причинах обвисания нижних и верхних век, об операции блефаропластики можно узнать из видео.

Особенности проведения блефаропластики

Первый этап подтяжки век — выбор специалиста. Операцию следует делать в клинике с хорошей репутацией, лучше увидеть результат работы своими глазами.

Перед блефаропластикой проводится предварительная консультация, на которой определяются с желаемым результатом и возможными методами проведениями. Доктор подробно расспрашивает будущего пациента о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья, предупреждает о возможных последствиях и оценивает состояние кожи.

Перед операцией необходимо пройти ряд обследований:

• флюорографию;
• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• исследование на скрытые инфекции (гепатит, ВИЧ);
• ЭКГ.

Если противопоказаний не выявлено, начинают готовиться к операции.

Подготовительный период длится несколько дней на протяжении которых нужно соблюдать ряд рекомендаций:

• не принимать препараты изменяющие характеристики крови: аспирин, ибупрофен;
• не посещать сауну;
• перенести косметологические процедуры, если они запланированы;
• отказаться от интенсивных физических нагрузок;
• за 8-12 часов до подтяжки пить чистую воду в большом количестве, не есть;
• за 2 суток отказаться от алкоголя, кофе и энергетиков;
• в день операции не курить;
• приобрести средства для реабилитационного периода.

После операции необходимо сопровождение, поэтому следует заранее предупредить близких.

Тип анестезии

Если корректируют только нижнее или верхнее веко, достаточно местного обезболивания. Если проводится круговая блефаропластика или операцию сочетают с другими методами коррекции, используют общий наркоз.

Этапы процедуры

Операция по коррекции век в зависимости от сложности занимает от одного до нескольких часов.

Перед блефаропластикой лицо обрабатывают антисептиком, делают разметку линии разрезов и делают анестезию.

Сама операция состоит из нескольких этапов:

• защита глазного яблока от повреждений специальной пленкой. По форме она похожа на контактную линзу;
• разрез кожи над ресничной линией;
• приподнимание кожи, обнажение мышц и жировых тканей;
• удаление или перераспределение подкожной клетчатки;
• удаление излишков кожи;
• наложение швов.

Сразу после этого накладывают охлаждающую повязку и устанавливают капельницу с препаратами, которые снимут боль и предотвратят отечность.

Особенности реабилитационного периода

Полное заживление и восстановление тканей происходит в среднем через месяц. Сразу после операции пациент остается под наблюдением в клинике:

• от 2 до 12 часов при местной анестезии;
• сутки и более, если подтяжка выполнялась под общим наркозом.

До момента снятия швов (или их рассасывания) нужно ежедневно показываться хирургу для оценки состояния заживающих тканей. Снимают швы обычно на 5-7 сутки после подтяжки.

Чтобы избежать инфицирования и других осложнений пациент должен придерживаться некоторых правил:

• соблюдать полупостельный режим: избегать интенсивных физических нагрузок, резких наклонов, поднятия тяжестей;
• спать только на спине, голова должна быть приподнята;
• до заживления швов не прикасаться к векам, не тереть их;
• для умывания использовать кипяченую воду;
• не пользоваться декоративной косметикой 10-15 дней;
• избегать высоких температур и влажности;
• отказаться от телевизора, чтения и других занятий, напрягающих глаза;
• обрабатывать веки специальным средством для предупреждения воспаления;
• в течение 1,5-2 недель делать холодные компрессы.

Последствия и возможные осложнения

Повреждение тканей при блефаропластике приводит к нарушению лимфотока и циркуляции крови. Это приводит к неприятным, но не опасным последствиям:

• отечность;
• покраснение;
• синяки;
• болезненность;
• повышенная чувствительность глаз.

Эти симптомы обычно исчезают через несколько дней, гематомы через 1,5-2 недели. Если этого не случилось, необходимо посетить пластического хирурга.

Осложнения после подтяжки век могут возникнуть при обращении к неквалифицированному хирургу, нарушении технологии и санитарных норм во время операции, игнорирование требований к постоперационному периоду.

Осложнения блефаропластики:

• выворачивание нижнего века;
• видимые шрамы;
• воспалительный процесс;
• ассиметрия век;
• расхождение швов;
• опущение верхних век;
• усиленная слезоточивость или сухость;
• кератит или конъюнктивит.

Отзыв о круговой блефаропластике

В 40 лет я поняла, что нужно что-то делать со своими глазами, вернее с веками. Мало того, что у меня появились морщины и заметные мешки, так еще и верхнее веко буквально легло на ресницы. О блефаропластике думала, но не решалась.

Несколько лет пыталась избавиться от тяжелого уставшего взгляда менее инвазивными процедурами: инъекции, лазерная шлифовка, массажи. Все давало лишь визуальный эффект на некоторое время. Причем на верхнее веко ничего не действовало.

Когда я уже не могла нарисовать стрелки и посчитала сколько потратила на процедуры и косметику, серьезно задумалась о блефаропластике.

С выбором клиники было просто, у меня был опыт пластической операции после аварии. После консультации сдала анализы (кровь), сделала ЭКГ и получила разрешение от офтальмолога. Пластику назначили через 2 недели после заключения врачей, что у меня нет противопоказаний. Все это время я принимала Аскорутин, чтобы укрепить сосуды.

День X настал. Я пришла в клинику, меня еще раз осмотрел терапевт и отправил к анестезиологу. Блефаропластика проводилась под общим наркозом часа 1,5. Проснулась в палате с повязкой на глазах. Острота зрения не упала, чувствовала себя относительно хорошо.

Через сутки повязку сняли, и я посмотрела на себя. Зрелище конечно не очень — отекшая красная кожа и яркие синяки под глазами. Пару дней я не выходила из дома, отлеживалась, делала холодные примочки и смазывала специальным кремом.

Через три дня показалась хирургу, он сказал, что заживление проходит нормально, еще через 3 дня мне сняли швы и отправили домой.

Как ни удивительно, через 2 недели после операции вся «красота» исчезла, даже швы были практически незаметны. Когда вышла на работу, все удивлялись, как мне удалось так похорошеть, но почему-то не верили, что делала блефаропластику.

С тех пор прошло 2 года, а мое отражение в зеркале мне по-прежнему нравится.

• Достоинства: быстрое и долгосрочное преображение.
• Недостатки: небольшой временный дискомфорт, отеки и синяки.

Людмила Дмитриенко, 48 лет

Блефаропластика — популярный метод коррекции век, но, как и любое хирургическое вмешательство чревата осложнениями. Прежде чем решиться на нее нужно тщательно взвесить все возможные риски.