Папилломы на лице не только косметический дефект — это признак того, что в организме появился вирус

Опубликовано: 2 июня 2017

Папиллома на лице — доброкачественное новообразование на коже или слизистых оболочках вирусной этиологии. Появившиеся на лице папилломы портят внешний вид и приводят к дискомфорту больного. Возможны осложнения болезни, одно из которых — злокачественное перерождение клеток кожи.

Не стоит игнорировать появление папиллом на лице. Важно вовремя выявить вид новообразования и получить адекватное лечение.

Общая характеристика

Возбудитель болезни — вирусы папилломы человека (ВПЧ). Это обширная группа, включающая 27 видов и более 600 штаммов вирусов, из них около 40 типов способствуют появлению новообразований на лице.

В организм человека ВПЧ попадают через микроповреждения кожи и инфицируют стволовые клетки базального слоя эпителия. Здесь вирусы могут находиться от 2-3 недель до нескольких лет в неактивном состоянии (инкубационный период). Репликация (размножение) начинается при наличии предрасполагающих факторов.

Цитопатогенное действие вирусов способствует усиленному размножению клеток тканей этого базального слоя, в результате которого образуются опухолевидные разрастания кожи.

В зависимости от штамма ДНК вируса может существовать отдельно от клетки-хозяина или внедриться в нее. Соединение ДНК вируса и ДНК эпителиальной клетки запускает механизмы канцерогенеза, что приводит к высокой степени риска злокачественной опухоли.

Вирусоносительство может и не привести к развитию патологии. Отмечаются случаи полной элиминации (устранения) вируса из организма. В основном это происходит у людей со здоровым иммунитетом до 25 лет.

Причины возникновения папиллом на лице

Папилломавирусы неустойчивы во внешней среде. Поэтому для инфицирования здорового человека нужен тесный контакт с вирусоносителем.

Пути и причины заражения:

• половой путь (основной);
• при родах от матери-вирусоносителя;
• аутоинокуляция (самозаражение) при бритье, эпиляции;
• контактным путем через бытовые предметы, обнаженную кожу.

Клинические проявления и виды образований

В основном первичные проявления инфекции на кожных покровах начинается через 1-6 месяцев после заражения. В это время концентрация вирусов в пораженных участках достигает максимума и больной становится наиболее заразным.

В зависимости от штамма вируса внешний вид и строение папиллом на лице могут отличаться.

Вульгарные папилломы

Новообразование на коже появляется в виде папулы, размер которой не превышает 1 мм. Постепенно папиллома разрастается, приобретает серо-бурый оттенок и покрывается ороговевшим слоем кожи. Наросты могут быть 2-3 мм в диаметре или разрастаться до 1 см.

Новообразования могут располагаться группами или в виде единичных элементов. Вульгарные папилломы склонны к слиянию, что приводит к поражению обширных участков кожи. Основные места локализации — подбородок, кайма губ, область над бровями.

Нитевидные (акрохорды)

На начальном этапе развития этого вида папиллом появляется маленькое уплотнение желтоватого оттенка. По мере роста ткани кожи вытягиваются, огрубевают и приобретают нитевидную или округлую форму, темнеют.

Отличительный признак нитевидных папиллом — расположение на видимой тонкой ножке.

Акрохорды в основном локализуются на коже вокруг глаз и области шеи. Наиболее часто встречаются у людей старше 50 лет. Новообразования могут вырастать до 2 см.

Плоские

Для этого вида папиллом характерно групповое расположение на щеках, области рта и подбородка. Это округлые или овальные новообразования 3-5 мм в диаметре, слегка возвышающиеся над кожей. Могут быть телесного или серо-коричневого цвета.

Все виды папиллом состоят из соединительной ткани, в которой имеются питающие ее сосуды. Поэтому при любой травматизации начинаются кровотечения.

Диагностика

После появления папиллом нужно обратиться к дерматологу или венерологу. Диагностика начинается с физикального осмотра, оценки клинической картины и сбора анамнеза.

Поскольку появление новообразований могут вызвать различные штаммы ВПЧ, основным ключевым методом для определения тактики лечения является ПЦР-диагностика ДНК вируса. Этот метод позволяет определить разновидность и количество ВПЧ в организме пациента.

Методы избавления

Комплекс лечения папиллом подбирается индивидуально. В зависимости от результатов диагностики и особенностей организма больного это может быть оперативный метод удаления или лечение лекарственными препаратами.

Малоинвазивные способы лечения

Эти способы удаления папиллом отличаются минимальным ущербом для организма и здоровых тканей кожи, хорошо переносятся больными и приводят к хорошим результатам. Процедуры проводятся под местной анестезией, не требуют длительной подготовки, а время их проведения занимает от 15 до 30 минут.

Криодеструкция

Суть метода — воздействие на ткани папилломы жидким азотом, отличающимся сверхнизкой температурой. При этом повреждаются все структуры папилломы, останавливаются обменные процессы, прекращаются циркуляция крови и лимфоотток.

Лишенные питания ткани папилломы отмирают (некроз). Под отмершими тканями постепенно прорастает новый эпителий, вытесняющий некротизированный участок кожи.

Полное обновление эпителия происходит через 3-6 месяцев.

Минусы метода — длительность восстановительного периода, возможность неполного удаления папилломы, отсутствие объективного контроля глубины воздействия (риск ожогов, рубцов).

Преимущество криодеструкции — относительная дешевизна процедуры, отсутствие кровотечения, предупреждение распространения вирусов.

Удаление лазером

Чтобы вывести папилломы, используются высокоэнергетические лазеры, после воздействия которых происходит коагуляция питающих сосудов вирусного образования. Этот метод позволяет единовременно удалить множественные образования и воздействовать на необходимую глубину.

Преимущества метода — минимальный риск образования рубцов и рецидивов. Минус процедуры — относительная дороговизна.

Электрокоагуляция

Это воздействие на ткани папилломы и питающие ее сосуды электрическим током постоянной или переменной частоты. В результате получается ограниченный по площади ожог, который приводит к постепенному отмиранию новообразования.

На месте папилломы образуется корочка, которая в течение 12 дней отпадает. Полное выравнивание кожи происходит через 3 месяца.

Плюсы метода — относительно низкая стоимость, возможность использовать на труднодоступных участках. Минусы процедуры — возможность образования рубцов, депигментированных участков на коже.

Радиоволновая коагуляция

Удаление папиллом радиоволнами происходит за счет разреза и коагуляции тканей вирусного образования. Для удаления папиллом используются аппараты Surgitron, ATMOS RS 221, которые подают радиоволны высокой частоты.

Направленная высокочастотная энергия позволяет целенаправленно рассекать кожу, предотвратить проникновение бактерий и распространение вирусов по кровотоку. После процедуры на коже образуются поверхностные ранки, следы которых полностью исчезают в течение 7 дней.

Преимущества метода — минимальный риск образования рубцов и гиперпигментации, короткий восстановительный период, возможность удаления папиллом в труднодоступных местах. Недостаток — дорогая цена процедуры.

Фотодинамическая терапия

Этот метод рекомендован для удаления доброкачественных и злокачественных новообразований. Это воздействие на ткани папилломы лучами света определенной волны после местного применения фотосенсибилизирующего средства. При этом запускается фотохимическая реакция, поражающая патологические клетки, наполненные сенсибилизатором.

После процедуры пациент в течение суток испытывает жжение и зуд, может появиться отек подлежащих тканей. Симптомы полностью проходят через 1-2 недели.

Плюсы метода — возможность лечения онкогенных папиллом, минимальные риски образования дефектов кожи, высокая эффективность (90%) и относительно низкая цена.

Минусы — противопоказание метода при беременности, лактации, людям с повышенной чувствительностью к фотосенсибилизирующим средствам.

Хирургическое удаление

Это радикальный способ, чтобы удалить наросты, который называют широким иссечением. Хирургический метод удаления применяется при разрастании в глубину, более чем на 3 см в ширину и подозрениях на малигнизацию вирусного образования.

После применения анестезии папиллома рассекается скальпелем и удаляется, накладываются косметические или внутренние швы. Полное восстановление кожи длится 3-6 месяцев.

Плюсы метода — возможность удаления злокачественных и больших по размеру образований. Минусы — болезненность, высокий риск образования рубцов, возможная травматизация здоровых тканей.

Уход за кожей после удаления

Важное условие для быстрого заживления ран, предупреждений вторичного инфицирования и появления дефектов на лице — правильный уход за кожей после удаления папиллом.

После удаления папилломы на коже остается воронкообразная рана. В течение суток возможны появления отека и покраснений прилегающей кожи. Постепенно на поверхности кожи образуется корочка, самостоятельное удаление которой запрещается. Это может привести к обильному кровотечению, образованию необратимых рубцов и пигментных пятен.

В этот период нужно отказаться от использования декоративной косметики и уходовой косметики, заклеивания ран пластырем и использования скрабов.

Область удаления папилломы нельзя мочить, подвергать инсоляции и травматизации (чесание, трение, бритье, использование мочалки). Для ухода за кожей нельзя использовать средства, содержащие спирт и другие агрессивные компоненты.

В период открытой раны и образования струпа кожу вокруг заживающего участка 2-3 раза в день обрабатывают антисептическим средством:

• 5% раствором йода;
• бриллиантовым зеленым;
• 0,05% раствором перманганата калия;
• хлоргексидином.

После отторжения корки перед выходом на улицу применяют фотозащитные средства. Место раны 2 раза в день смазывают лекарственными препаратами:

• 1% гидрокортизоновой мазью;
• метилурациловой мазью;
• солкосерил мазью.

Как можно лечить лекарственными препаратами, кремами и мазями

Чтобы лечить папилломы, можно использовать и лекарственные средства. Препараты наиболее эффективны для удаления, появившихся недавно новообразований.

Веррукацид раствор

Активные вещества препарата (фенол, метакрезол) прижигают и коагулируют белки тканей папилломы. Через некоторое время происходит некротизация и новообразование отпадает.

Аналогичными фармакологическими свойствами обладает раствор Ферезол.

Правила применения:

• нанесение раствора аппликатором только на пораженный участок;
• мелкие (до 2 мм) и нитевидные папилломы раствор наносят 1 раз;
• папилломы размером более 2 мм обрабатывают 3-4 раза с перерывами по 5 минут;
• крупные и сильно ороговевшие новообразования обрабатывают 7-10 раз;
• при необходимости процедуру можно повторить до 5 раз с интервалом 5-6 дней.

Для защиты здоровой кожи вокруг папилломы наносят слой вазелина. Место обработки в течение суток нужно оберегать от попадания воды.

Колломак раствор

Это препарат на основе салициловой и молочной кислот. Лекарственное средство оказывает кератолитическое, противомикробное, анестезирующее действие. Во время применения средства происходит склероз питающих сосудов папиллому сосудов, что приводит к ее отмиранию и отторжению от здоровых тканей. Аналог препарата — Дуофилм раствор.

Применение:

• отпаривание папилломы 10 минут, высушивание кожи;
• нанесение 1-2 капли препарата на пораженный участок 1-2 раза в день;
• заклеивание очага обработки бактерицидным пластырем;
• ежедневный повтор процедуры до полного отторжения папилломы.

После нанесения раствора кожа приобретает белый цвет. По мере лечения можно заметить отслаивание поверхностных слоев папилломы. Длительность лечения зависит от размера, глубины разрастания и возраста новообразования от 4 дней до месяца.

В этом обзоре рассмотрены препараты для удаления папиллом с относительно щадящими действующими веществами, использование которых допустимо на лице.

Чтобы удалять образования, предлагаются и другие средства с замораживающим и прижигающим действиями (Криофарма, Суперчистотел, Солкодерм, салициловая кислота и др.). Однако их нельзя использовать на тонкой коже лица. Препараты содержат агрессивные компоненты, приводящие к химическому ожогу глубоких слоев кожи, после которого остаются рубцы и гиперпигментация.

Противовирусные наружные препараты

Принцип лечения этими препаратами основан на подавлении размножения вируса папилломы, иммуномодуляции и укреплении барьерной функции кожи. Перед применением лекарственных средств нужно изучить инструкцию и обратить внимание на противопоказания.

Препараты в форме мази, геля:

• Виферон (Кипферон, Герпферон, Интераль-П, Генферон);
• Панавир;
• 3% оксолиновая мазь.

Препараты наносят тонким слоем только на очаги поражения 2-3 раза. Длительность лечения зависит от степени поражения и вида папилломы, определяется на основе диагностических данных. В среднем это от 2 недель до 2 месяцев.

Для лечения папиллом применяют противовирусный препарат Ацикловир. Мазь наносят на папиллому 4-5 раз в сутки, общая продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Для лечения папиллом активно используются различные растительные компоненты и продукты. Народные средства эффективны для вспомогательного лечения или удаления новообразований, появившихся недавно.

Растительные средства

Для лечения подбирают травы, овощи и ягоды, химический состав которых эффективен для удаления папиллом. Компоненты можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно.

Чеснок

Терапевтический эффект от применения чеснока достигается за счет содержания в нем фитонцидов, алиума (цитостатик), экстрактивных веществ и комбинации витаминов: A, D, C и группы B.

Рецепты:

• Мазь.

Перетертые зубчики чеснока (3 шт.) смешивают медом (1 ч. л.) до однородной консистенции. Мед можно заменить растительными маслами. Мазь наносят 2 раза в день на пораженные участки и выдерживают 15 минут, после этого смывают теплой водой.

• Настойка.

Разрезанные наполовину зубчики 1 чеснока складывают в емкость с темным стеклом и заливают 70% спиртом, настаивают 14 дней, ежедневно взбалтывая. Процеженное средство принимают внутрь по 15 капель или делают аппликации на пораженные участки 2-3 раза в день, выдерживая по 15 минут.

• Сок.

Свежевыжатым соком чеснока делают аппликации или смазывают папилломы 2-3 раза в день. Для этого также можно использовать кашицу или пластинки чеснока

Через 3-5 дней после применения чеснока можно заметить потемнение папилломы и постепенно отслаивание отмерших тканей. Полное удаление новообразования зависит от степени поражения — от 1 недели до 1 месяца.

Чистотел

Лечебные свойства чистотела обусловлены содержанием в нем флавоноидов, алкалоидов и органических кислот, обладающих противовирусными и бактерицидными свойствами. Млечный сок растения обладает прижигающими свойствами.

Для лечения пораженные участки смазывают соком растения 2-3 раза в день. Для выжимки сока используют отрезок стебля чистотела ближе к корням.

Для приготовления мази высушенную траву (20 г) смешивают с растопленным свиным салом (40 г). Средство наносят на папилломы 2-3 раза в день.

Алоэ вера

Растение обладает противовирусным, иммуномодулирующим, регенерирующим и антисептическими свойствами.

Для лечения выбирают нижние листья растения длиной не более 15 см. Из кашицы листьев делают компрессы на пораженные участки с длительностью 30 минут 2 раза в день. Результаты лечения можно увидеть через 5-10 дней.

Полынь

Терапевтический эффект от использования травы достигается за счет подавления размножения вируса, стимуляции местного иммунитета и разрушительного действия на ткани папилломы.

Для приготовления настоя сухую траву (3 ст. л) заливают кипятком (250 мл) и настаивают в термосе 2 часа. Процеженное средство используют для компрессов, смачивая в нем марлевую ткань и прикладывая к наростам на 15 минут 2 раза в день.

Календула

В цветках растения содержится комплекс органических кислот, фитонцидов, каротиноидов и эфирных масел, эффективно действующих для лечения папиллом.

Свежесобранные соцветия растения измельчают до состояния кашицы. Средство накладывают на папиллому, заклеивают пластырем и оставляют воздействовать на 30 минут. Процедуру повторяют 2 раза в день до достижения желаемого результата.

Плоды красной рябины

Ягоды рябины обладают иммуномодулирующим, противовирусным и ранозаживляющим свойствами.

Для лечения используют свежесобранные плоды. Их разрезают пополам, прикладывают к папилломе, закрепляют пластырем и оставляют воздействовать на 1 час. Процедуры проводят 2 раза в день. Первые результаты можно увидеть через 8-14 дней.

Лук репчатый

Воздействие лука на папиллому схоже с чесноком, но гораздо мягче. Для приготовления лечебного средства 1 луковицу разрезают на несколько частей и замачивают в 9% уксусе на 3 часа. Кусочки лука прикладывают к папилломе, фиксируют пластырем и выдерживают 3 часа.

В среднем через 2 недели папиллома полностью удаляется. При отсутствии результата, курс лечения повторяют после интервала 10 дней.

Более щадящим воздействием обладает кашица лука. Ее наносят толстым слоем на пораженные участки, сверху прикладывают марлевую ткань и фиксируют пластырем. Время воздействия 5 часов. После процедуры кожу промывают теплой водой и наносят увлажняющее средство.

Прижигание

До проведения процедуры прижигания приближенные к папилломе участки кожи заклеивают пластырем или смазывают толстым слоем вазелина.

Способы:

• В 10% нашатырном спирте смачивают ватную палочку и прижимают к папилломе на 5 секунд, процедуру проделывают 1 раз в сутки;
• процедуру проводят 3% перекисью водорода, повторяют 4-5 раз в сутки;
• на поверхность папилломы прикладывают ватный диск, смоченный в яблочном уксусе на 10 минут 3 раза в день;
• обработка йодом 2 раза в сутки;

Об эффективности лечения можно судить по потемнению и уменьшению размера новообразования. Длительность лечения зависит от возраста папилломы от 5 дней до 2 недель.

Эфирные масла

Более мягким воздействием на кожу отличаются эфирные масла. В народной медицине для лечения папиллом подобраны масла, обладающие противовирусными, иммуномодулирующими и кератолитическими свойствами.

Лечебные масла:

• чайного дерева;
• туи;
• сосны;
• полыни;
• чистотела.

Для применения на лице масла нужно разводить 1: 1 соком алоэ, оливковым или другим растительным маслом. Средства наносят на очаги поражения, не затрагивая здоровые ткани 2-3 раза в сутки.

Касторовое масло

Касторовое масло помогает избавиться от папилломы своими иммуномодулирующими свойствами, постепенно снижая активность вирусов в очагах поражения. Лечение касторовым маслом длительное, но безопасное для здоровых тканей и без риска образования дефектов после удаления папилломы.

Масло наносят на папиллому и массируют в течение 5 минут 2-3 раза в день. Приблизительная длительность лечения 30 дней.

Касторовым маслом делают и аппликации. Для этого на ватный диск капают масло, прикладывают к папилломе, заклеивают лейкопластырем и держат 1-2 часа. Процедуру проводят 2 раза в день.

Профилактика появления образований

Специфичная профилактика патологии — вакцинация от папилломавируса. Для этого используются вакцины: Церварикс, Гардасил. Прививку можно сделать в поликлинике по месту прописки, вакцинальных центрах, частных медицинских центрах.

Основные рекомендации:

• защищенный половой акт;
• обработка повреждений кожи антисептическими средствами;
• рациональная гигиена;
• ограничение контакта с носителем вируса (отдельные предметы обихода);
• своевременное лечение кожных болезней;
• регулярные проветривание и дезинфекция помещения.

Отзыв

У меня с детства было много родинок и бородавок по всему телу. Но особый дискомфорт доставляли крупные папилломы на подбородке и над бровью. Я перепробовала разные мази, не помогло. Прижигать различными агрессивными средствами боялась, думала шрамы останутся на самых видных местах.

Недавно решилась на удаление папиллом лазером. Поскольку у меня на теле большое количество новообразований, процедуру разделили на 2 этапа. Я плохо переношу любую боль, поэтому попросила сделать местную анестезию. Сама процедура короткая, не более 20 минут.

Врач сказал, что окончательные результаты удаления можно увидеть через 6 месяцев. Действительно, как раз к этому периоду исчезли все следы бывших родинок и папиллом. Кожа чистая и ровная. На месте одной крупной папилломы можно увидеть едва заметное белое пятнышко, но оно мне не мешает.

Благоприятный прогноз папилломавирусной инфекции полностью зависит от своевременного обращения к врачу. Опасение вызывают давние папилломы, постоянно подвергающиеся травмам и раздражениям. Это повышает риск малигнизации. Поэтому нужно пройти полное обследование, определить степень онкогенности штамма вируса и принять необходимые меры.